后来，孙权用吴国太病重把孙夫人骗回了东吴，从此他与夫君再也没有团聚，生离的痛苦远远超过死别的悲伤，真是“天长地久有时尽，此恨绵绵无绝期”。后来刘备为关羽、张飞报仇，兴兵百万直取东吴。孙权节节败退，又拿出妹妹做挡箭牌。刘备早就说过：“兄弟如手足，夫妻如衣服，衣服破，尚可缝;手足断，安可续?”怎么会因为一个女人而放弃报仇大业?只不过造化弄人，天命难违，刘备竟然大败于猇亭，从此蜀国称霸天下的大势已去。这真使后人遗憾：刘备辜负了孙尚香生死相许的美意，一代侠女所托非人。

嘉靖本《三国志通俗演义》中孙夫人的故事有头无尾，是一大谜案。鲁迅在《中国小说史略》中谈到毛本《三国》对旧本《三国》的改动时说：“如百六十六回‘先主夜走白帝城’本不涉及孙夫人，毛本则云‘夫人在吴闻猇亭兵败，讹传先主死于军中，遂驱兵之江边，望西遥哭，投江而死’。”我们现在看到的关于孙夫人殉夫的结局是毛宗岗加上的(符合罗贯中创作的本意吧)，这样使孙夫人的故事和形象变得更加完整。孙夫人听到误传的刘备在猇亭战败身亡的消息时，痛不欲生，来到江边祭奠丈夫，然后向着荆州的方向跳江身亡。而历史上的孙夫人并非如此，她始终站在哥哥孙权那一边，对刘备根本不会这样一往情深。据《三国志》记载，刘备很怕她，时时提防着她。